卵巢囊肿,可分为良性的和恶性的。还有一种分类方法,是把卵巢囊肿分为生理性的和病理性的。良性的不一定是生理性的。如果卵巢卵巢囊肿发生在尚未来月经之前和绝经之后的妇女,则一般需要手术治疗,因为这些囊肿一般不会自己消失。生理性囊肿会出现在月经干净后3-7天,妇科彩超会显示为囊性的囊肿,并且肿瘤标记物CA125、CA199都不高,3-6个月后这些囊肿会自然消失,这些都是因为排卵导致的。
卵巢囊肿如果体积较大,患者体育活动、腹压增加或者突然的体位变化,卵巢囊肿会带动其连接的输卵管扭转。大多数发生扭转的卵巢囊肿都是良性的。而卵巢囊肿蒂扭转在妇科中是比较常见的急腹症,常见症状有下腹痛,伴恶心、呕吐,严重者可出现休克等。妇检可触及到包块,有压痛等。排除怀孕的情况下,一般需要妇科彩超、肿瘤标记物检查等。卵巢囊肿蒂扭转一经确定,应尽快安排手术。而腹腔镜手术因其引起的感染少、伤口小等优点逐渐普及。卵巢囊肿体积较小,扭转度数在360度且无周围组织坏死,各方面均良好的情况下,某些专家提出可以保守治疗,这时一定要注意有没有血栓脱落。
为了避免卵巢囊肿扭转,女性要尽量避免熬夜、多吃蔬菜瓜果,均衡饮食,适度锻炼、养成一天1次排便的习惯等。
本期答主:严月娟,医学硕士