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眼底出血性疾病,亦属眼底血管性疾病,为眼部疾病和某些全身性疾病、眼外 伤的并发症之一。

眼部疾病引起的眼底出血可分为血管性的病变,如视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、大块渗出性视网膜病变(柯氏病）。

新生血管性病变，如中心性渗出性视网膜病变、高度近视眼所致黄斑出血、老年性的黄斑变性(湿性期）。

某些全身性疾病引起的眼底出血多分为血管性的病变,如糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、妊娠毒血症性视网膜病变、肾炎性视网膜病变以及白塞氏综合征。

血液性疾病,如白血病、再障、原发性血小板减少性紫瘫及眼外伤引起的眼底出血。

在所有眼底出血性改变的患者中,各种病因占比由高至低依次为：视网膜中央静脉及其支阻塞、糖尿病性视网膜出血、视网膜血管炎、老年性黄斑变性、高度近视黄斑病变、高血压性视网膜出血、缺血性视神经病变、急性视神经乳头炎、视盘血管炎。其中视网膜中央动脉栓塞及糖尿病性视网膜出血约占1/20。

随着糖尿病患者寿命的延长,糖尿病性眼底出血病变的发生率也随之增长,成为致盲的一种主要原因。

本病的基本病理是循环系统微血管的改变,微血管瘤的形成,眼底血管基底膜增厚,渗透性增加,呈现小的出血点,随着病情加重,视网膜水肿、出血,出血可位于视网膜各层,由于出血加大,视网膜屏障受损,渗出增多,黄斑受累,严重者反复玻璃体出血至视网膜脱离,最终导致失明。

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