大肠癌，也就是结直肠癌，是常见的消化道肿瘤，近几年有逐渐年轻化的趋势，虽然40岁以上人群高发，但年轻人也不能过于轻视，如果出现肠道、排便异常不适，不要仗着年轻忽视，也需要及时就诊明确。
虽然大肠癌的病因暂不明确，但目前认为，多与环境、饮食、生活习惯、遗传等因素有关，所以下列人群要引起重视。
1、一级亲属中(父母、兄弟姐妹、子女)患有消化道肿瘤，有大肠癌家族史的人群，其患肠癌风险要高于普通人2-6倍，如果患有家族性腺瘤性息肉病，其患肠癌风险也要高于普通人。
2、生活中结直肠癌高发区的40岁以上人群，年龄越大患肠癌风险越高，多是长期高脂肪、高动物蛋白、低纤维饮食，喜食辛辣刺激、腌制加工类、油炸煎烤类食物等人群。
3、本人有结直肠癌、腺瘤或息肉病史，需要定期复查监测。
4、胆囊、阑尾切除超过10年以上，长期慢性阑尾炎、胆囊炎人群。
5、患有炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等，病程超过10年以上人群。
6、有盆腔放疗史人群。
7、有不良生活习惯及不良心态的人群，如久坐、肥胖、不运动、长期紧张、焦虑、压抑等。
对于以上人群，可尽早进行肛门指检、粪隐血试验、结肠镜、腹盆CT等检查，早发现早治疗。
肠镜检查，大多数人都很熟悉，是一条长约1.4米，可弯曲末端带有微型电子摄影机的纤维软管，从肛门进入，依次可清晰的观察肛管、直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠等部位黏膜状态，是否有病变，如果有息肉、肿瘤、溃疡等，可直接取组织进行病理活检，可以说目前暂无任何检查能替代肠镜。
一般来说，除了上述高危人群，需尽早定期肠镜外，当普通人群出现以下症状时，也建议及时就诊做肠镜来明确。
1、出现便血、黏液脓血便、腹泻便秘交替、大便习惯改变、大便变细变扁、大便不成形、中下腹痛、腹部包块、不明原因消瘦、贫血等，需要做肠镜来排除肿瘤。
2、常规体检中，粪便潜血呈阳性、肿瘤标志物升高等。
3、出现大量便血，但无法排除痔疮、肛裂等肛周疾病，需肠镜明确。
4、做影像学检查，如CT、消化道造影、核磁等，发现肠道异常，需做肠镜明确。
5、如果有明显口周、面颊、四肢色素沉着，可能会建议做肠镜检查，来排除黑斑息肉病。
6、长期不明原因腹泻、便秘，久治不愈者，建议做肠镜明确。
做肠镜检查前，需提供半年内血常规、肝功、乙肝五项、凝血四项、心电图等检查结果。
肠镜检查前最重要的就是做好肠道准备，若肠道内存有大量粪便，会影响观察效果，出现息肉漏诊情况，如下：
1、肠镜检查前3天尽量无渣食物，禁食有籽、不宜消化的食物，如火龙果、茎叶类蔬菜等，可吃粥、蒸蛋、豆腐脑等。
2、遵医嘱服用泻药，不可自行减量，如果有长期便秘史，需告知医生，视情况增加剂量。
3、检查当日需进食，如果排便次数少或排便未达到水样，要提前告知护士，视情况采取灌肠。
4、对于选择无痛肠镜的患者，需提前进行麻醉评估。
1、肠镜检查后至少休息半小时或一小时后，无任何不适方可在家属陪同下离开。
2、一般人肠镜检查后，无异常即可进食，或遵医嘱进食，多以好消化、清淡、软食为主。
3、部分患者检查结束后，会出现轻微腹痛、腹胀，属正常现象，可轻揉腹部，排气后有缓解。
4、若是无痛肠镜，检查后当天不得驾驶车辆及高空作业。
5、对于肠镜下摘除息肉、取活检的患者，需遵医嘱禁食，也要防止出血。
6、肠镜检查后，要注意观察大便颜色，如果出现持续腹痛、便血等情况，要立即就诊，以免出现肠穿孔、出血等并发症。
7、对于有基础病、持续服用抗凝血药物的患者，遵医嘱停药即可。
当然，肠镜也要相对的禁忌症，如严重心肺功能不全、腹膜炎、心梗、肺栓塞、极度不耐受、精神患者等，需进行其他检查辅助确诊。
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