血液是很宝贵的医疗资源,现在尚不能实现人工制造血液,所以,输血对于大失血的病人来说还是非常非常重要的抢救手段。但是,因为临床的血液都是来源于血液捐献。
那么,能不能将大失血的病人流出的血液收集起来给自己使用呢?
答案是:可以。但是需要分几种情况。
临床有一种机器叫做“血液回收机”,手术中为了手术视野的清晰,会使用负压吸引器来将出血吸走,这时如果将吸引器接到这台机器上,那么就可以将出血都收集起来,收集起来的血液经过抗凝,过滤,离心,清洗,净化,浓缩几个步骤之后,就把完整的血细胞收集起来了,最后再输回病人体内。
这种机器一般用于手术前评估可能出血量比较大的病人身上,减少对血库血液的需求,自体血对病人的风险相对于异体血也要小很多。
但是,这种方法需要提前进行准备,而且对血液的处理步骤繁多,相对的速度就会受到严重影响。经常是一台好几个小时的手术做完了,这边血液处理好了就输回去。
所以,如果没有事先准备,这种机器对于手术中突发的大出血作用十分有限。
那么为什么不能将出血直接输回体内呢?
因为污染和异物问题。
血液一旦离开人体就存在着被污染的极大可能,被污染的血液直接输回体内会有极大的风险,严重的发生感染性休克,可以直接要命的。
而出血中如果参杂有异物则是更为要命,堵塞某个血管是非常难以处理的。而且,破碎的血细胞对于人体来讲也是一种异物,人体处理这些异物需要消耗大量的正常细胞,这对于病人来讲是雪上加霜的。
所以,对于发生了大出血的病人来讲,尽快找到出血的位置,止血是最重要的。