高血压患者平时做体检，应该注意检查哪些项目？这是很多高血压患者和患者家属都特别想问的问题，今天张大夫就来试着给大家解答一下，希望能够帮到大家。
首先说，高血压患者做体检选择体检项目，肯定不同于普通健康人，因为高血压患者更加需要评估心脑肾的相关情况，所以相对专业的检查项目更多一些。下面咱们按照不同系统给大家介绍一下。
一般说来，抽血化验是体检的必选项，因为很多化验指标都是需要观察和监测的。一般说来，高血压患者体检建议做血常规、肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸，这些都是比较基础的，大家体检的时候别忘了这几项。
对于高血压患者来说，一定要评估心脏的情况，因为高血压时间长了最容易损伤心脏。至于检查的项目，我建议大家一定要检查一下胸片、心脏彩超和心电图。这其中心脏彩超一定要查，因为这个检查项目可以明确患者是否存在高血压带来的心脏损伤，比如说心房是否增大、室间隔是否增厚等等，所以说一定要做心脏彩超。对于一些房颤的高危人群，还要注意检查Holter。
对于一些长期高血压的人来说，最怕的还是发生脑梗塞这类疾病。因为高血压最常见的并发症还是脑卒中，也就是老百姓所说的脑梗塞。至于体检检查这方面的问题，要注意两个方面，一方面是大脑的检查，比如说头颅CT或者脑血管CTA/MRA，这是为了看大脑实质和脑血管情况。另外一方面和心脏病领域交叉，对一些高危人群，比如说心脏增大的人群，一定要注意查Holter，以明确是否存在心房颤动这种心律失常。因为房颤最容易导致脑梗塞，如果发现了要尽早开展对于房颤的有效治疗。
对于长期血压控制不好的人来说，肾脏可能是最早发生损伤的脏器。所以说，一定要重视检查肾脏。至于检查项目，可以检查肾脏彩超、肾动脉彩超、尿微量白蛋白/尿肌酐、24小时尿微量白蛋白、β2微球蛋白等项目。这些项目既可以检查肾脏的早期损伤，也可以见到肾脏的晚期损伤。所以说，大家关注肾脏损伤，可以检查一下这些项目。
对于高血压患者，除了心、脑、肾，还要注意检查动脉系统，因为高血压不控制很容易出现动脉粥样硬化的变化。这方面大家可以注意检查颈动脉彩超，通过评估颈动脉彩超来初步评估动脉系统是否受损严重。另外，因为颈动脉的直径和冠状动脉很相近，所以还有相互提示作用，对于那些颈动脉斑块严重的人来说，有时候还要提别注意心脏冠状动脉的情况。
对于长期高血压的人来说，对于眼睛的检查，可以看一下眼底动脉，这样可以评价高血压是否对于眼睛的动脉系统产生了损伤。
以上这些检查项目，比较适合已经明确了是原发性高血压的患者平时体检使用，至于高度怀疑继发性高血压的人群，想要尽快明确继发性高血压的原因，那不能只查这些项目，还可能涉及到很多专业性更强的项目，那就另当别论了。
总之，对于高血压患者来说，需要每年做一下体检，至于体检项目肯定不能等同于普通人，还是需要做一些专业的检查来明确是否存在脏器损伤。希望张大夫今天的介绍能够起到抛砖引玉的作用，帮助到那些普通原发性高血压的患者，让他们明明白白做体检。
