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老年人轮椅 轻便型(怎样挑选轮椅?需要注意哪些)

 2022-09-03 11:57  阅读 10

摘要:老年人由于身体机能的下降,可能会导致下肢功能障碍、行走困难,严重影响老年人的生活及社交活动。购买轮椅不是价格越高越贵越好,最重要的是适合自己。如果选择轮椅不当,不

  老年人由于身体机能的下降,可能会导致下肢功能障碍、行走困难,严重影响老年人的生活及社交活动。购买轮椅不是价格越高越贵越好,最重要的是适合自己。如果选择轮椅不当,不仅会造成经济上的浪费,还会给身体带来伤害等。  普通轮椅一般由框架、轮子(大车轮、小车轮)、刹车装置、椅座、靠背五部分组成。在选择轮椅时要注意这些部位的尺寸是否合适,此外,还要考虑使用者的安全性、操作能力、使用地点、外观等因素。因此,当您选购轮椅时最好到专业机构,在专业人员的评估和指导下,选择合适自己身体功能状况的轮椅。  

1、座位宽度  老年人坐上轮椅后,双大腿与扶手之间应有2.5-4厘米的间隙。如果过宽,双臂推动轮椅时伸展过大,易疲劳,身体不能保持平衡,无法通过较窄的过道。老年人坐轮椅休息时,双手也不能舒适地放在扶手上。如果座椅过窄,则会磨损老年人臀部及大腿外侧皮肤,老年人上、下轮椅时也不方便。  

2、座位长度  正确的长度是老年人坐下之后,坐垫的前缘离膝后6.5厘米,约4指宽。如座位过长会顶住膝后,压迫血管与神经组织,并且会磨损皮肤。如果座位过短,则会使臀部承受的压力增大,引起不适、疼痛、软组织受损及压疮。  

3、靠背高度  通常情况下,靠背的上缘应在腋下10厘米左右,约手指宽。靠背越低,身体的上部及双臂活动范围越大,功能活动越方便,但支持面小,影响躯体的平稳。因此,只有平衡性好、活动障碍较轻的老年人才选择低靠背的轮椅。反之,靠背越高、支撑面大,会影响身体活动,所以要因人而异,调整高度。  

4、扶手高度  在双臂内收情况下,前臂放置在扶手背上,肘关节屈曲约90度为正常。如扶手过高,双肩易疲劳,推动轮环容易造成上臂皮肤擦伤。而扶手过低时,驱动轮椅易致上臂前倾,造成躯体从轮椅上倾出。如果长期处在前倾的体位操作轮椅,可能导致脊柱变形、胸部受压,造成呼吸困难。  

5、座位与脚踏板的高度  座位与脚踏板的高度是相互协调的关系,如果座位高,脚踏板相对就低,反之脚踏板就高。一般情况下,老年人坐在轮椅中双下肢放于脚踏板上,此时大腿下部前1/3处高于前缘约4厘米。如果座位过高或者脚踏板过低,会造成双下肢失去支撑而悬空,身体不能维持平衡。反之,如果座位过低或者脚踏板过高,会使臀部承受全部重力,造成老年人不适,久坐会使臀部软组织受损,同时操作轮椅时也会十分吃力。  

6、坐垫  为了使老年人坐轮椅时感觉舒适和防止褥疮,轮椅的椅座上应放坐垫,坐垫可分散臀部压力。常见的坐垫有泡沫橡胶和充气垫。  选用注意的问题:  (1)座位宽度:测量坐下时两臀间或两股之间的距离,在加5cm即坐下以后两边各有2.5cm的空隙。座位太窄,上下轮椅比较困难臀部及大腿组织受到压迫;座位太宽则不易坐稳,操纵轮椅不方便,双肢易疲劳,进出大门也有困难。  (2)座位长度:测量坐下时后臀部至小腿腓肠肌之间的水平距离,将测量结果减6.5cm。若座位太短,体重将主要落在坐骨上,易造成局部易受压过多;若座位太长会压迫腘窝部影响局部的血液循环,并易刺激该部皮肤。对大腿较短或有髋、膝屈曲挛缩的患者,则使用短座位较好。  (3)座位高度:测量坐下时足跟(或鞋跟)至腘窝的距离,再加4cm,在放置脚踏板时,板面至少离地5cm。坐位太高,轮椅不能入桌旁;座位太低,则坐骨承受重量过大。  (4)坐垫为了舒服和防止褥疮,轮椅的椅坐上应放坐垫。常见的坐垫有泡沫橡胶垫(5~10cm厚)或凝胶垫。为防止座位下陷可在坐垫下放一张0.6cm厚的胶合板。  (5)扶手高度:坐下时,上臂垂直,前臂平放于扶手上,测量椅面至前臂下缘的高度,加2.5cm。适当的扶手高度有助于保持正确的身体姿势和平衡,并可使上肢放置在舒适的位置上。扶手太高,上臂被迫上抬,易感疲劳。扶手太低,则需要上身前倾才能维持平衡,不仅容易疲劳,也可以影响呼吸。  (6)轮椅其他辅助件:是为了满足特殊患者的需要而设计,如增加手柄摩擦面,车匣延伸,防震装置,扶手安装臂托,或是方便患者吃饭、写字的轮椅桌等。一般轮椅比较轻便,可以折叠收起。

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