临床上一般按照美国风湿病学会在1997年推荐的诊断系统性红斑狼疮的标准:
1.免疫学异常抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(包括抗心膦脂抗体,或狼疮抗凝物,或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中具备一项阳性)。
2.抗核抗体阳性。
3.肾脏病变尿蛋白》0.5g/24h或+++,或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合管型)。
4.血液学疾病溶血性贫血或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少。
5.关节炎非侵蚀性关节炎,累及2了个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液。
6.浆膜炎胸膜炎或心包炎。
7.神经病变癫痫发作或精神病。
8.光过敏。
9.口腔溃疡。
10.颊部红斑。
11.盘状红斑。
当然,专科医生会根据病人的具体情况鉴别,不能硬套上述标准。
答案编辑及审核专家:蔡小燕 主任医师, 广州市第一人民医院
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