肺癌在早期往往没有临床症状,而一旦出现症状又往往已经错失了早期手术治疗的机会。正是基于这一点,我们提倡对于特定人群进行早期肺癌筛查。
主要针对的是以下这样的人群:年龄在55~74岁、吸烟量30包/年(或戒烟时间<15年)的人群;如果还同时合并有一项以上的肺癌高危因素,筛查年龄直接提前到45岁。
肺癌的高危因素就包括了吸烟、职业致癌物质暴露、个人肿瘤史及直系亲属肺癌家族史、慢性肺部疾病史以及各种室内外环境污染等。
对于肺癌高危人群,我们建议通过肺部低剂量CT检查进行肺癌筛查,也就是一般来说的普通CT。
年度筛查正常者,每1~2年继续筛查。如果CT显示有异常者,则需遵呼吸专科医生意见采取不同的措施,如更短时间间隔的动态复查、进一步增强CT、或者支气管镜、活检、穿刺等有创检查。
普通CT一般是200-300左右,增强CT需要空腹、打造影剂,部分特殊基础疾患的患者是不能进行增强CT检查的,费用是在普通CT的基础上还要加上几百块钱的造影剂费用。
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