现在很多膝关节疼痛的患者，到医院检查以后，比如说做了磁共振会查出膝关节内有积液的这种表现，下图就是一个膝关节磁共振，发现了关节内有大量的积液：

首先要明白在正常的膝关节关节腔内都会有少量的液体，起到一种润滑的作用，两侧的膝关节液体是对称的量比较少，如果量特别的大，往就提示关节内有疾病的存在，比如说滑膜炎啊，还有一些外伤造成韧带撕裂，半月板磨损等等。

做哪些检查，可以发现膝关节内有关节积液呢？

一般如果关节内积液量比较多的情况下关节，外科医生通过手去触摸触诊就可以发现，包括冰上狼，或者是并骨周围有大量的积液影响到关节的活动

当然也会做一些影像科的检查，包括x线ct和磁共振。在平片上关节可以看到髌上囊的会有明显的肿胀，周围的韧带（间接征象，直接看韧带需要磁共振）会有推移的表现，CT上话比平片要更清晰些，因为横断面可以看到更多关节在横断面上的范围和境界，最清楚的就要数磁共振了，因为磁共振对软组织非常的敏感，不仅可以看到关节内积液的量和范围大小，还可以同时发现关节是否有其他的原因造成的这个积液发生，比如说半月板前后角的撕裂或者是磨损，滑膜炎等等在磁共振上都是非常的清晰。

发现膝关节积液该如何去治疗呢？平时该注意些什么呢？

首先要积极的去发现原发病因，在关节外科医生指导下触诊和检查是否有关节内的损伤，或者是一些炎性，占位性的病变，如果有病变的情况下，要一边处理积液，一边处理病变，如果只是单纯的积液情况下，可以对积液进行处理。量非常少的时候优先进行保守治疗，不建议手术。如果量非常的大，影响到关节活动了，就需要直接处理关节积液了。

关节积液或关节不适的患者，平时要注意减少膝关节的负重，同时呢，尽量不要去爬山，或者是长时间的爬楼梯这样的动作。天气如果比较凉的情况下，一定要注意膝关节的保暖，少量的关节积液，或者关节不适的情况下，是可以佩戴护膝或热敷缓解的。