意识的形成是大脑物质活动的结果，若连体双胞胎长着两个完整的大脑，则和普通双胞胎一样，会形成两套独立的意识，但身体相连总归是会引起诸多不便的。

人类是受尽管发育而来，在发育初期，受精卵先是细胞数目不断倍增形成囊泡，然后才是细胞的基因选择性表达，产生人体的各种组织器官。连体人的形成大概是由于受精卵的分裂分化不完全导致，可以形成腹部、胸部、脊椎、大脑、臀部等多种连体案例，并且由于受精卵阶段的分化发育时期的不同，连体也有各种不同程度，最多的是胸部和腹部相连，共用肺脏和肠胃消化道，其次是臀部、坐骨部；心脏和大脑共用的极其罕见；最严重的莫过于共用心脏、大脑等器官，由于是最重要器官的共用，如果要用手术的方式分离，很多时候只能保留一个婴儿，对于父母而言当然是十分心痛的，但是为了余下那一个未来的生活质量，接受分离手术也是有相当的必要性的。大脑的连体很少见，大多数只是颅骨等组织的相连，并不影响两颗大脑独自的功能。

大脑的功能基于大脑的组织细胞，意识基于大脑的物质活动，如果大脑不是共用，有两个分开的脑袋，那大脑的独自发育过程，自然会形成两套不同的思维，至少能够控制各自脑部和面部表情的独立活动，但由于有些案例共用一套身体，对身体的控制会出现障碍，想法得一致，或者仅有一个大脑控制身体即可。目前已经有相当的案例表明脑部相连的连体双胞胎也可以成活，并且能活到较大的年龄，只是共用脑部或者共用身体，虽然看起来像一个人，但是对生活的影响还是很大的，不能自由活动，需要双方共同协力才能完成常人轻易可以完成的生活或者工作。如果仅仅是不重要的颅部组织的连接，可以通过手术分离，分离后两者各自的生活不受影响。

形成大概和受精卵在第12天-14天的分裂过程有关，如果不完全分裂将导致此结果，平均概率约为二十万分之一，也可能形成共用大脑的连体人，占总数的11%，案例最多的是胸部连胎，也会形成一些寄生胎和正常胎相连的结果。