奥利司他的主要副作用如下：首先，体内脂肪在药物组织中的吸收常导致胃肠道不良反应，如腹胀、排气量增加、大便次数增多、大便脂肪多。其次，有些患者在服用本药后，可能有上呼吸道感染、下呼吸道感染、头痛、月经失调、焦虑、流感等症状。第三，有些病人可能患有牙齿疾病或牙龈疾病。过敏患者可出现瘙痒、皮疹、荨麻疹、支气管痉挛等。