华西第四医院和华西医院性质差不多。第四医院也是属于华西医院分院。管理规范，也都配备二十四小时值班医生。性质相同。华西附四院属于华西医院统一管理的，华西医院独立的一个科室。
华西院这个概念不存在，四个医院都直接归属四川大学，相互独立。其中华西医院和华西临床医学院是整体，全称“四川大学华西临床医学院/华西医院”。华西口腔医院和华西口腔医学院是整体，全称“四川大学华西口腔医学院/华西口腔医院”。华西第四医院和华西公共卫生学院是整体，全称“四川大学华西职业病医院/华西第四医院”。他们是一个机构一批人员两块牌子，人员在医院学院两边任职，既是医师又是老师。