【2018-05-30 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要了解的是细胞在体内的死亡分解过程,我们知道人体之所以有新陈代谢,就是各个器官系统的最小单位细胞在不断工作,当这些细胞衰老坏死以后就会被分解,那些有用的成分被机体再次循环利用,无用的成分则被以代谢产物的形式排出体外。下面以衰老的红细胞代谢过程介绍。
我们知道体内有很多种细胞,它们功能各异,存活的时间不同,一个很简单的例子,如果体内出现感染,机体就会动员大量白细胞,在杀灭病原体的同时白细胞坏死被清除。红细胞寿命约4个月,对平均寿命超过 120 天的衰老红细胞就会出现凋亡坏死。这些衰老红细胞被肝、脾、骨髓内单核巨噬细胞系统吞噬、破坏和分解,并释放出血红蛋白。在组织蛋白酶作用下,血红蛋白变为血红素与珠蛋白。血红素经微粒体血红素加氧酶作用转变为胆绿素,胆绿素再经胆绿素还原酶催化 作用而成为胆红素。
胆红素进入血液,并与白蛋白结合,在血循环中形成胆红素-白蛋白复合物,且依此 形式存在和运载至肝脏。进入肝细胞后,非结合胆红素由肝细胞胞浆的载体蛋白 Y 和 Z 所携带,并转运到光 面内质网内的微粒体部分,与葡萄糖醛酸基相结合,形成胆红素双葡萄糖醛酸酯;约占 20%的非结合胆红素在肝细胞中与葡萄糖、木糖、双糖和甘氨酸等结合。结合胆红素形成后,与胆汁中的胆汁酸盐、卵磷酯、胆固醇、钠离子等其他成分经 内质网、高尔基复合体、溶酶体等运输至毛细胆管、细胞管、胆管等胆汁分泌、排泄装 置排入胆道,再经胆道系统进入肠道。结合胆红素进入肠腔后,不能透过肠黏膜细胞, 在回肠末端和结肠内经肠道细菌脱氢作用而被还原成尿胆原,大部分随粪便排出,称为 粪胆原。小部分经回肠下端或结肠黏膜而被重吸收,经门静脉回至肝 脏,在肝细胞中被氧化成结合胆红素或未经转变又随胆汁再排入肠道。被吸收至门静脉的尿胆原有极小部分进入体循环,经肾脏排出。
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