四岁的孩子只会叫爸爸、面，几个单音字，发出的声音应该清楚的，至少不是哑巴。首先自己看看孩子舌下的那根紫色筋可是短了，舌系带过短就发不出卷舌音，这要看口腔科医生，做个小手术就可解决。如果发声带嘶哑，或者是呼叫时声音大小高尖反应不一样，可能喉声带或听力也有问题，这要看五官科医生。这孩子最轻的情况可能就是“1）语音发育迟缓，2）营养不良，3）留守儿童综合征。三者互相影响，彼此加重病情。这要看儿科医生和神经科医生。如果还伴有不合群喜独处等需要看精神心理科排除孤独症等。最后需要到三甲以上医院做全面检查，如染色体基因检测，脑CT.核磁，脑电图，听力等检测。建议合理科学喂养，父母亲的陪伴对婴幼儿成长发育非常重要，农村孩子只交给老人带可不行。钱要挣，娃要陪，亲要孝，正观念，不可少。语言是学习的过程，迟了也还来得及，加油?