这个是要看具体是什么类型，什么病因引起的。根据病程，分急性和慢性。之后在判断是什么病原菌引起，如果是细菌，一般是4-6周的治疗周期。如果是真菌感染，需要更长时间，一般是数个月。有些有适应症建议及早手术，可能预后相对更好。手术适应症为①由瓣膜功能衰竭所致的心衰。②在积极抗生素治疗情况下，仍有持续败血症。③再发栓塞。④如果二尖瓣赘生物＞10mm，或抗生素治疗下赘生物体积增大，或赘生物位于二尖瓣闭合的边缘时，应考虑尽早手术治疗。