我是儿童故事撰稿人王叔，我来回答。
1-奥巴马医保法案固然有利于穷人，但并非完美无瑕，因为一部分受益，另一部分受损。
2-特朗普支持者与奥巴马医保法案受益者群体并不重合。
3-废了奥巴马医保案，特朗普也会上自己的医保法案。法案本质上是两党后面资本力量的利益斗争，下层民众只能当看客。
首先，我们来看看奥巴马医改法案的利弊。
按“奥巴马医改计划”要求，美国将大力扩大医疗保险的人群覆盖面。对于那些还没有得到医疗保险保障的人，政府将创建一个新的保险市场，让个人和小企业能够以有竞争力的价格购买医疗保险，而且不会因为失业或转换工作而失去医疗保险。
而对于中产阶级来说，“奥巴马医改计划”要求实现“全民医保”，实质上是“全民必须买保险”，加之医保费用上涨，变相地提高了中产阶级的医保支出。“奥巴马医改计划”将医保费用平均化，意味着大公司的保费上升，这等于让劳动者中的强势集团为弱势群体埋单。
另外，底层失业者也不买账。新法案强制雇主为全职雇员上缴医疗保险。为此，企业更不愿意雇人，或者裁员甚至减少雇员的工作时间。这自然招致金融危机期间视温饱大于看病问题的失业者的抱怨。
本来，奥巴马医改本质上是一项扩大社会福利的“良政”。看似惠及了部分底层民众，但加税和增加了医保支出又令中产阶层不满，而且并不是所有底层民众都支持，所以，但法案从出台到实施，一直都饱受争议，反对者多于支持者。
其次，特朗普的基本盘是底层白人，传统的福音派保守主义者，白人至上主义者等。他们更关心就业机会、反移民、拥枪权利等等。
医保虽然重要，但肯定不会比没工作吃不上饭重要。所以，特朗普上台后，大搞美国优先，推动制造业回流，与各国打贸易战等，这都是为了讨好他的基本盘。而他执政三年多令人发指的稳定支持率，也说明他的政策是奏效的。
奥巴马医保法案虽然惠及了很多底层民众，但惠及的民众更多是非裔和拉丁裔美国人。因为这些人才是所谓的“弱势群体”。一没文化，二没技能，找工作也没有白人有优势，所以只能在底层工作。这些人基本上都是民主党的支持者。正因为这部分人群与特朗普的基本盘不重合，特朗普才敢一上台就废了奥巴马医保这项奥巴马最引以为傲的政治遗产。
最后，就是特朗普打算另起炉灶，重新搞一部特朗普版的医保法案。
其实，改革医保体系一直是民主与共和两党歧见最深的议题之一。两党的分裂体现出执政理念的不同，民主党倾向于“大政府”，“奥巴马医改计划”需要创建一个由联邦政府监管的医疗保险市场，出售医疗保险的事情交由政府成立的公共保险机构去完成；而共和党则倾向于“小政府”，主要依赖市场机制去完善医保体系。执政理念的不同，使两党的分裂难以愈合，也使两党在医疗体系改革方面各自拥有大相径庭的方案。
奥巴马医保法案看似普惠，实际上也损害了很多人的利益，所以才阻力重重，反对声四起。特朗普身后的共和党也在推医保法案，打算另起炉灶。当地时间2019年4月1日，特朗普在社交媒体推特上发文称：“……共和党人正在制定一个真正优秀的医保计划，其保费(成本)和免赔额远远低于‘奥巴马医保’。换言之，它比奥巴马医保更便宜、更实用。选举结束后，等共和党赢回参院和众院，马上就会投票……”
所以，医保法案从来就不是底层穷人的事情，而是民主党与共和党背后资本力量的利益之争。底层民众不过都是充当看客而已。
虽然特朗普废了奥巴马医保法案，但这部法案本身就充满争议，底层民众也不是全部都买帐。再加上法案本质上其实不过是驴象两党的政争，特朗普的基本盘关注焦点也不在此，故而特朗普才敢一上台就大刀阔斧将奥巴马医保法案来祭旗，原因即在于此。
综上，希望对朋友们有所启发，谢谢！
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