18类耗材被列入第一批国家高值医用耗材重点治理清单。

近日，国家卫生健康委办公厅印发了《第一批国家高值医用耗材重点治理清单的通知》，指出为加强高值医用耗材规范化管理，明确治理范围，根据国务院办公厅印发的《治理高值医用耗材改革方案》要求，卫健委组织制定了《第一批国家高值医用耗材重点治理清单》，涉及骨科及心血管科等共有18类耗材被列入第一批国家高值医用耗材重点治理清单。

第一批国家高值医用耗材重点治理清单：

在2019年7月，国务院办公厅《印发治理高值医用耗材改革方案的通知》，业内人士认为，这可以说医疗卫生改革的又一风向标性文件。

通知指出，要完善重点科室、重点病种的临床诊疗规范和指南，严格临床路径管理，提高临床诊疗规范化水平。加强涉及高值医用耗材的手术管理，规范临床技术指导行为。使用单位将高值医用耗材规范使用纳入医务人员规范化培训和继续教育内容，严格按产品说明书、技术操作规范等要求使用。探索推进医疗机构相关从业人员职业体系和专业化队伍建设。完善高值医用耗材临床应用管理，并将其纳入公立医疗机构绩效考核评价体系。加大医疗质量抽查力度，开展重点领域专项治理行动，从严查处各级各类医疗机构高值医用耗材临床使用违规行为，建立完善相关信用评价体系。

同时，要完善医疗机构自我管理。建立高值医用耗材院内准入遴选机制，严禁科室自行采购。明确高值医用耗材管理科室，岗位责任落实到人。完善高值医用耗材使用院内点评机制和异常使用预警机制，开展对医务人员单一品牌高值医用耗材使用、单台手术高值医用耗材用量情况监测分析，对出现异常使用情况的要及时约谈相关医务人员，监测分析结果与其绩效考核挂钩。

通知还指出，要加强医保定点医疗机构服务行为管理。将高值医用耗材使用情况纳入定点医疗机构医保服务协议内容，加强对医保医生管理，对违反医保服务协议的，通过约谈、警示、通报批评、责令限期整改以及暂停或解除协议等方式进行处理。完善医保智能审核信息系统建设，加强高值医用耗材大数据分析，对高值医用耗材使用频次高和费用大的医疗机构和医务人员进行重点监控、重点稽核、定期通报并向社会公开。建立定点医疗机构、医务人员“黑名单”制度，完善医保定点医疗机构信用评价体系。

通知还对重点任务的分工做出安排，19项重点任务中，其中6项任务卫健委为牵头部门，9项工作医保局为牵头部门。

卫健委为牵头部门的任务

1.加强高值医用耗材规范化管理，明确治理范围，将单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材作为重点治理对象。（国家卫生健康委、国家医保局）

2.严格医疗卫生行业管理责任落实。加强涉及高值医用耗材的手术管理，规范临床技术指导行为。完善高值医用耗材临床应用管理，并将其纳入公立医疗机构绩效考核评价体系。（国家卫生健康委）

3.完善医疗机构自我管理。建立高值医用耗材院内准入遴选机制。完善高值医用耗材使用院内点评机制和异常使用预警机制。（国家卫生健康委）

4.强化流通管理。鼓励各地结合实际通过“两票制”等方式减少高值医用耗材流通环节，推动购销行为公开透明。将高值医用耗材相关企业及其从业人员诚信经营和执业情况纳入信用管理体系，加强对失信行为的记录、公示和预警，强化履约管理。（国家卫生健康委、市场监管总局、国家发展改革委、工业和信息化部分别负责）

5.加强公立医疗机构党风廉政建设。（国家卫生健康委）

6.部门联动加大违纪违法行为查处力度。建立多部门联合惩戒机制，严厉打击商业贿赂、垄断和不正当竞争、伪造和虚开发票、企业变相捐赠等行为。（国家卫生健康委、国家医保局、国家药监局、市场监管总局分别负责，中央纪委国家监委机关、最高人民法院、最高人民检察院参与）

医保局为牵头部门的任务

1.逐步统一全国医保高值医用耗材分类与编码，探索实施高值医用耗材注册、采购、使用等环节规范编码衔接应用。（国家医保局、国家药监局、国家卫生健康委）

2.建立高值医用耗材价格监测和集中采购管理平台，加强统计分析，做好与医保支付审核平台的互联互通。建立部门间高值医用耗材价格信息共享和联动机制，强化购销价格信息监测。（国家医保局、海关总署、国家药监局）

3.建立高值医用耗材基本医保准入制度，实行高值医用耗材目录管理，健全目录动态调整机制。（国家医保局、财政部）

4.完善分类集中采购办法。对于临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、多家企业生产的高值医用耗材，按类别探索集中采购，鼓励医疗机构联合开展带量谈判采购，积极探索跨省联盟采购。（国家医保局）

5.取消医用耗材加成。（国家医保局、国家卫生健康委、财政部）

6.制定医保支付政策。（国家医保局、财政部、国家卫生健康委）

7.加强医保定点医疗机构服务行为管理。（国家医保局）

8.合理调整医疗服务价格。（国家医保局、财政部、国家卫生健康委）

9.深化医保支付方式改革。（国家医保局、国家卫生健康委、财政部）