各种媒体上铺天盖地的补钙产品的广告,总是让人觉得“我是不是也该补补钙了?”对于CKD患者来说,这钙可不能乱补,钙过量了可不是闹着玩儿的~
人体中的钙
一位70kg的成年人体内含钙约1300g,其中99%存在于骨骼和牙齿中,组成了人体坚固的支架;另外1%则存在于软组织、细胞间隙和血液中,形成了一个“混溶钙池”[1,2]。
混溶钙池与骨钙间则呈现动态平衡的状态,即骨骼中的钙可以释放出来进入混溶钙池,而混溶钙池中的钙又不断的沉积于骨骼,使骨骼得以不断更新[2]。
高钙的危害
钙不是多多益善
钙元素可并不奉行“多多益善”这个准则,一不小心就会变成“过犹不及”——钙负荷过高。而肾病患者本就因为治疗(含钙药物和高钙透析液[3])和并发症影响(如甲状旁腺功能亢进[1])等原因易发生高钙血症,所以对钙更应该小心再小心。
那么,高钙到底有什么危害呢?
01
神经系统
当血液中的钙过多时,可能导致反应迟钝、淡漠、头晕、嗜睡、严重者可导致昏迷[1]。
02
肌肉系统
高血钙会降低神经肌肉的兴奋性,所以可能导致肌肉无力,甚至行走困难。所以提醒那些补钙的朋友,补钙过度真的可能会让你“迈不开腿”[1]。
03
泌尿系统
首先,因为钙经由肾脏排泄,所以高钙本身对肾脏就是一大负担。其次,当钙遇上食物中的草酸,就可能导致结石的发生[1,4]。
04
心血管系统
这也是需要肾友们非常注意的一点。高钙血症会增加转移性钙化的发生风险,最终导致心血管疾病和死亡[3]。
钙是否真的吃了就“腰不酸了,腿也不疼了”,我们不得而知,但身体的其他地方却有可能因为这过量的钙先“疼”起来。
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