这个问题问得非常好!要了解“非甾体类消炎止痛药”,这个药学名词意思,首先必须要知道什么是“甾体类”?
所谓的甾体类,是指甾体有机化合物,这类化合物的结构特点是,都有一个四环的(A、B、C、D)母核。
这个四环的母核,排列在一起,就像一个汉字“田”,并且在这个“田”字形母核上,还有3个侧链,这3个侧链,又像一个汉字形“巛”。
这样一来,中国的药物学家们就创造出一个新汉字“甾”(音读zāi),十分形象地表示了这类有机化合物的结构。
好了,当我们了解了什么是“甾体类”之后,我们就需要了解什么是甾体类消炎止痛药?什么是非甾体类消炎止痛药?
“甾体类”的化学结构 ,恰恰与我们身体里的一种激素,叫类固醇类激素非常相似。
而我们体内的类固醇类激素,如肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素,这里激素具有一定的抗炎作用。
那么,甾体类消炎止痛药,就是一类与肾上腺皮质激素类似的药物,这类药物的名字都有一个共同特点,就是以汉字“松”结尾,地塞米松、泼尼松、氢化可的松等等。
咱们普通百姓口中念叨的“用激素”,往往就是指它们。
与甾体类消炎止痛药正好相反,非甾体抗炎药就是指一类不含有“甾体结构”的消炎止痛药。
世界上第一个非甾体类消炎止痛药,是在1898年诞生的,它就是大名鼎鼎的阿司匹林。
打那之后的100多年,已经上市了100多种,1000多个品牌的非甾体类消炎止痛药,这些药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等等。
尽管非甾体类消炎止痛药的化学结构不同,但它们都通过抑制前列腺素的合成,发挥其解热、镇痛、消炎作用。
1.解热作用:例如阿司匹林,通过抑制中枢前列腺素的合成发挥解热作用,这类药物只能使发热者的体温下降,而对正常体温没有影响。
2.镇痛作用:例如消炎痛,化学名称吲哚美辛,可以产生中等程度的镇痛作用,镇痛作用部位主要在外周;对各种创伤引起的剧烈疼痛和内脏平滑肌绞痛无效;对慢性疼痛如头痛、关节肌肉疼痛、牙痛等效果较好。
3.消炎作用:大多数非甾体类消炎止痛药具有消炎作用,例如布洛芬,可以通过抑制前列腺素的合成,抑制白细胞的聚集,减少缓激肽的形成,抑制血小板的凝集等作用发挥消炎作用,对控制风湿性和类风湿性关节炎的症状疗效肯定。
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